他一身乾爽 我卻腋下濕一片…

2014/07/07

【聯合報╱記者楊欣潔/報導,記者陳立凱/攝影】

名模林志玲5月在上海出席精品店開幕活動,被媒體捕捉到腋下濕一片的畫面,被譏為比她當天的「深V事業線」還要搶鏡。汗水帶給人的尷尬,不只發生在名模身上,也是一般多汗民眾的大困擾。

汗少的人 反而容易中暑

同樣是大熱天,有的人頂多冒出幾顆汗珠;有的人汗流浹背,汗水浸濕背部;更有人揮汗如雨,全身衣物都濕透,醫師表示,流汗多寡與體質有關。

書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪說,有些人會認為汗流得較少的人較不健康,因為身體中的重金屬、廢物等不容易被代謝。但其實人體代謝最主要的還是透過腎臟,因此汗流得較少的民眾,不見得代謝體內廢物的能力會較汗流得多的人差,不過比較不容易流汗的族群,因為無法有效透過排汗降體溫,也較容易出現中暑的情況。

汗水多寡 與交感神經有關

每個人的排汗量不同外,容易流汗的部位也大不同,例如有人臉部容易出汗,也有人是腋下動不動就濕成一片。徐嘉琪指出,汗腺在人體是均勻分布,只是不同部位的汗腺活性發達情況不一,通常大多數民眾都是腋下流汗量較大,是其他部位的四到五倍左右。

汗水的多寡與交感神經有關,交感神經反應較強烈的人,容易流較多汗。台北榮民總醫院皮膚科主治醫師陳志強說,排汗過多影響到生活,或是不應該流汗的地方卻汗流不止,就可能是病態的排汗異常現象,也就是「多汗症」。

原發性多汗 多數有家族史

多汗的原因可分原發性及繼發性兩種,原發性多汗佔大多數,多因交感神經反射的亢進而引起異常排汗,最常發生在手心、腳底及腋窩這些汗腺分布較多的地方。

陳志強指出,原發性多汗症有強烈的遺傳傾向,半數病人有家族史,一般人在國小時出現症狀,隨著年齡增長,症狀會愈來愈嚴重,在青少年時期達到最高峰,出汗部位以手掌最厲害。

突大量流汗 恐為健康警訊

另外,若是原本不常流汗的民眾,突然出現多汗的情況,就有可能是身體健康的警訊。陳志強表示,另一種繼發性多汗的原因與疾病有關,例如糖尿病、低血糖、甲狀腺疾病等,或是中樞神經系統有異常,如腦下垂體或下視丘的病變,有時也會引起多汗情形。

待在冷氣房 其實也在出汗

汗流過多是問題,老是待在冷氣房不流汗的人,汗腺會退化嗎?徐嘉琪說,很多人覺得自己都沒在流汗,其實人體無時無刻都在排汗,即使坐在冷氣房中也會出汗,只是沒有被察覺,因此長期待在冷氣房的人,並不會有汗腺退化的問題。

陳志強表示,夏季是皮膚細菌及黴菌感染的好發季節,因此保持身體乾爽對皮膚健康影響很大。建議民眾應穿著吸汗棉襪,打球運動流汗或腳底出汗,最好更換襪子,同時也不要每天穿同雙運動鞋,以免鞋子吸附濕氣未乾,腳流汗長時間不透氣,潮濕悶熱環境易成黴菌、細菌生長溫床。

多汗症治療

雷射、超音波 降低代償出汗副作用

多汗症的治療,可分為藥物治療及手術。陳志強說,多汗症的患者可利用止汗劑或是抗膽鹼藥物抑制排汗,或是選擇手術解決多汗問題。

之前針對多汗症患者很常使用的交感神經阻斷術,有些患者術後會出現代償性出汗的問題,也就是在腋下進行手術後,雖然腋下排汗情況有明顯改變,但是手汗、腳汗等其他部位的汗水卻明顯增加。

陳志強說,近來也有透過雷射、超音波等原理,來破壞頂漿腺,解決多汗的問題,不但不會有手術傷口,也降低代償性出汗的副作用。

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